英文原文
Older adults are a rapidly increasing demographic in the U.S. whose longevity depends on high quality healthcare. Unfortunately, older adults often face ageism in healthcare settings. Ageism involves not only explicit age discrimination (e.g., refusal to engage with older adults due to a stated dislike), but also more subtle age discrimination (e.g., systematic avoidance of eye contact with older adults). Both forms of age discrimination are largely underexplored in medical settings. Furthermore, it is unclear what impact subtle age discrimination has on health-related outcomes. This study examines the effects of subtle age discrimination on the experiences of older adults in healthcare-related interactions. Through scripted interactions between researchers and participants (65 + years of age), we found negative biopsychosocial impacts of subtle age discrimination on older adults; subtle age discrimination led to substandard physiological (i.e., lowered HRV), psychological (i.e., reduced trust), and behavioral (i.e., increased avoidance of future interactions) outcomes. Increasing awareness and recognition of age discrimination in health-related settings is critical for ensuring that older adults can navigate a more optimal healthcare system that improves rather than compromises older adults’ health.
中文翻译
老年人口在美国快速增长，他们的长寿依赖于高质量的医疗保健。不幸的是，老年人经常在医疗环境中面临年龄歧视。年龄歧视不仅包括显性的年龄歧视（例如，由于明确表示不喜欢而拒绝与老年人接触），还包括更微妙的年龄歧视（例如，系统性地避免与老年人进行眼神交流）。这两种形式的年龄歧视在医疗环境中很大程度上尚未得到充分研究。此外，尚不清楚微妙的年龄歧视对健康相关结果有何影响。本研究探讨了微妙年龄歧视对老年人在医疗相关互动中体验的影响。通过研究人员与参与者（65岁以上）之间的脚本化互动，我们发现微妙年龄歧视对老年人产生了负面的生物心理社会影响；微妙年龄歧视导致了生理（即心率变异性降低）、心理（即信任度降低）和行为（即增加对未来互动的回避）方面的不良结果。提高对医疗环境中年龄歧视的认识和识别对于确保老年人能够在一个更优化的医疗系统中导航至关重要，这个系统应改善而非损害老年人的健康。
文章概要
本研究探讨了医疗环境中微妙年龄歧视对老年人的生理、心理和行为影响。研究发现，微妙年龄歧视（如避免眼神接触、负面语气）会导致老年人的心率变异性降低、对医疗权威的信任度下降，并增加对未来医疗互动的回避行为。这些负面影响强调了在医疗环境中识别和减少年龄歧视的重要性，以促进老年人的健康公平和医疗可及性。
高德明老师的评价
用12岁初中生可以听懂的语音来重复翻译的内容：想象一下，如果你去医生那里看病，但医生不看你，说话很凶，还叹气，你会觉得不舒服吧？研究发现，如果医生这样对待老年人，老年人的心跳会变得不规律，他们不再相信医生，以后也不想再去看医生了。这就像在游戏中遇到一个不友好的NPC，你就不想再玩那个任务了。
TA沟通分析心理学理论评价：从沟通分析心理学角度看，这项研究揭示了医疗互动中“成人自我状态”的缺失。当医疗提供者表现出微妙年龄歧视行为（如避免眼神接触、负面语气）时，他们可能从“父母自我状态”出发，以居高临下的方式对待老年人，而非从“成人自我状态”进行平等、理性的沟通。这激活了老年人的“适应型儿童自我状态”，导致他们产生压力反应（如心率变异性降低）、信任感下降（心理影响），并回避未来互动（行为影响）。研究强调了在医疗环境中维护“成人自我状态”互动的重要性，以促进老年人的自主性和健康决策。
在实践上可以应用的领域和可以解决人们的十个问题：这项研究可在医疗培训、老年护理和公共政策领域应用。基于沟通分析心理学，它可以解决以下十个问题：1. 提高医疗提供者对微妙年龄歧视的识别能力；2. 增强老年患者在医疗互动中的信任感；3. 减少老年人因歧视而回避医疗的行为；4. 改善医疗环境中的沟通质量；5. 促进老年患者的自主决策参与；6. 降低医疗互动中的压力反应；7. 支持老年人维护自我价值感；8. 培养医疗团队的平等互动意识；9. 优化老年医疗服务的可及性；10. 推动医疗系统中的年龄包容性文化。